Kolon Kanserleri
KALIN BAĞIRSAK(KOLON) KANSERİ
Sağlık Bakanlığı’nın istatistiklerine göre en sık görülen ilk 5 kanser arasındadır. Her yaşta görülebilmelerine rağmen en sık 50 yaşından sonra gözlenmektedir.
Risk faktörleri
- İleri yaş
- Polipler
- Ailede kalın barsak kanser öyküsü
- Hayvansal yağdan zengin, kalsiyum, folat ve liften fakir diyetle beslenenlerde kolorektal kanser riski artmıştır. Meyve ve sebzeden fakir beslenmek de riski artırır.
- Sigara kullanımı
- İltihabi bağırsak hastalıkları
Şikayet:
- Kilo kaybı
- Bağırsak alışkanlıklarında değişiklikler
- İshal, kabızlık, bağırsakta tam boşalmama hissi
- İştahsızlık
- Yorgunluk
Evreleme
- Evre 0: Kanser sadece kolon en iç duvarındadır. (karsinoma in situ olarak da adlandırılır)
- Evre I: Kanser kolonun daha iç duvarından gelişir. Tümör kolonun daha dış duvarına ulaşmaz, kolon dışına yayılmaz.
- Evre II: Tümör kolon daha derin duvarına yayılmıştır ancak kanser hücreleri lenf nodlarına yayılmamıştır.
- Evre III: Kanser yakın lenf nodlarına yayılmış ancak vücudun diğer bölgelerine yayılmamıştır.
- Evre IV: Kanser akciğer ve karaciğer gibi vücudun diğer bölgelerine yayılmıştır.
Tanı nasıl konur?
Bu tip şikayetleri olanlarda yapılacak bir Endoskopi ile ön tanı konabilir. Patoloji ile tanı kesinleştirilir. Evreleme amaçlı Bilgisayarlı tomografi, Uzak metastaz açısından PET-CT çekilebilir. Buna hekimin hastanın hastalığına göre karar vermektedir.
Tedavi:
Hastanın genel durumuna, tümörün yaygınlığına , yerleşimine ve büyüklüğüne bağlıdır. Hastanın yapılan değerlendirmeler sonucunda cerrah,onkolog, gastroenterolog ile birlikte karar vererek hastaya en uygun tedaviye karar verilmesi önemlidir. Hastalığın evresine ve hastanın durumuna göre cerrahi tedavi, önce onkolojik tedavi sonra cerrahi tedavi veya sadece onkolojik tedavi uygulanabilecek tedavi rejimleridir.
Hasta Takibinin Önemi: Mide kanserinin tedavi sonrasındaki takibi, olabilecek değişikliklerin teşhis edilerek tedavi edilmesi açısından önemlidir. Kontrol muayenelerini; fizik muayene, x-ray grafileri, laboratuvar testleri oluşturur.Hastalar, randevuları arasında herhangi bir sağlık problemi ile karşılaşırlarsa bunu doktorlarına bildirirler. Bu hastaların takibinde en önemli sorun beslenme olmaktadır. Mamalarla bunu desteklemek gereken hastalar olabilmektedir.
Tarama
-Risk gruplarına girmeyen hastalara
- 50 yaşından başlayarak gaitada gizli kan taraması
- 50 yaşın üzerinde ise en azından 5 yılda bir sigmoidoskopi, 10 yılda bir kolonoskopi önerilmektedir.
-Risk grubunda olan hastalardan,
- Daha önce polip çıkarılmış olan hastalar bu işlemden sonra 1-3 yıl içinde tekrar kolonoskopi yaptırmalıdır.
- Anne baba gibi yakın akrabalarında kalın bağırsak kanseri tanısı konmuş olanlar
- 40 yaşından önce veya akrabasına tanı konulduğu yaştan en geç 8-10 yıl önce taramayı başlatmalıdır.
– Meme, kadın genital organ kanseri olan kişiler 40 yaşından sonra, ülseratif koliti olan kişiler ise tanı aldıktan sonra periyodik olarak kolonoskopi yaptırmalıdır.